一、大(dà)賽名稱
      2019年潛江市衛生學校學生技能競賽
      二、競賽時(shí)間
      采取班級推薦、校級預賽和(hé)校級決賽三階段進行。校級決賽時(shí)間爲2019年10月(yuè)10日下(xià)午2:00-5：30。
      三、競賽地點
      潛江市衛生學校禮堂
      四、參賽對(duì)象
      全校學生
      五、競賽專業
      護理(lǐ)、康複、農村(cūn)醫學、藥劑
      六、主辦科室
      教務科
      七、承辦和(hé)協辦科室
      實訓中心承辦，學生科、團委協辦
      八、競賽目的(de)
      通(tōng)過競賽，激發學生學習(xí)興趣，調動學習(xí)積極性，提高(gāo)我校學生基本操作技能水(shuǐ)平、臨床思維能力和(hé)人(rén)文關懷素質，提高(gāo)學生就業競争力，促進醫學職業教育教學改革，展現新時(shí)代醫學生風采，同時(shí)檢驗各專業實踐教學成果；爲2019年全市和(hé)全省職業院校技能大(dà)賽輸送優秀選手。
      九、比賽方式 
     采取班級推薦、校級預賽和(hé)校級決賽三階段進行。心肺複蘇項目按照(zhào)初賽成績排名前30名的(de)選手進入決賽；密閉式靜脈輸液項目按照(zhào)初賽成績排名前16名的(de)選手進入決賽。艾炷灸法項目按照(zhào)初賽成績排名前20名的(de)選手進入決賽；拔火罐項目按照(zhào)初賽成績排名前16名的(de)選手進入決賽；案例分(fēn)析項目按照(zhào)初賽成績排名前16名的(de)選手進入決賽。初賽和(hé)決賽由3名或3名以上評委進行綜合評分(fēn)，确保比賽公平公正。
     十、報名程序
     1.報名時(shí)間 2019年9月(yuè)16日爲各班級報名時(shí)間，9月(yuè)17日上交材料截止時(shí)間，材料不全或逾期報送将不予受理(lǐ)。
     2.報名截止日前以班級爲單位報送教務覃元紅老師彙總。
     3.初賽時(shí)間爲9月(yuè)26日，決賽時(shí)間爲10月(yuè)10日，校賽獲獎選手按名次推薦進入市賽。
    十一、競賽項目
    單人(rén)徒手心肺複蘇術（評分(fēn)标準見附件1）
    密閉式靜脈輸液技術（評分(fēn)标準見附件2）
    艾炷灸法（評分(fēn)标準見附件3）
    拔火罐法（評分(fēn)标準見附件4）
    病史采集、病例分(fēn)析
    十二、獎項設置
   （一）參賽選手獎
校級競賽賽項按照(zhào)參賽總人(rén)數10%、20%、30%設一、二、三等獎，頒發校級競賽獲獎證書(shū)。
   （二）優秀指導教師獎
賽項獲得(de)一等獎的(de)參賽選手的(de)指導教師獲“優秀指導教師獎”。
    十三、大(dà)賽領導小組
    組  長(cháng): 馬世傑
    副組長(cháng): 胡  川  付克菊  王  莉  左  歡
    組  員(yuán): 廖  靜  覃元紅  董先聖  王玉倩
    工作人(rén)員(yuán): 謝夢玲  胡  潔  徐  慧  鄧  娟  李伊喬  
    範  歡  夏  念  王雪(xuě)梅  許丁辛  王  露  
    何  川  陳知舉  吳培春
 
    附件：1.單人(rén)徒手心肺複蘇術
             2.密閉式靜脈輸液技術
             3.艾炷灸法評分(fēn)标準
             4.拔火罐法評分(fēn)标準


 
 附件1

       1.完成時(shí)間：5分(fēn)鐘(zhōng)之内。
       2.考核資源：
       心肺複蘇模拟人(rén)、診察床（硬闆床）、治療車、治療盤、人(rén)工呼吸膜(也(yě)可(kě)以用(yòng)紗布)、紗布（用(yòng)于清除口腔異物(wù)）、彎盤、搶救記錄卡（單）、筆、血壓計、聽(tīng)診器、手電筒、腳踏墊、洗手液。

項 目 名 稱	操作流程	技 術 要 求	分(fēn)值
操 作 準 備 5分(fēn)	自身準備 （2分(fēn)）	·儀表端莊，服飾整潔	2
	用(yòng)物(wù)準備 （3分(fēn)）	·用(yòng)物(wù)準備齊全	3
心 肺 複 蘇   90分(fēn)	判斷與 呼救 （10分(fēn)）	·評估現場(chǎng)急救環境的(de)安全性 ·判斷意識：拍(pāi)打、輕搖病人(rén)肩部并大(dà)聲呼喚病人(rén) ·快(kuài)速檢查是否有呼吸或能否正常呼吸 ·緊急呼救：确認病人(rén)意識喪失，無呼吸，記時(shí)間，立即呼救	2 3 2 3
	安置體位 (6分(fēn))	·将病人(rén)安置于硬闆床，取仰卧位 ·去枕，頭、頸、軀幹在同一軸線上 ·雙手放于兩側，身體無扭曲（口述）	2 2 2
	判斷頸動脈搏動 (5分(fēn))	·解開衣領、腰帶，暴露病人(rén)胸腹部 ·觸摸頸動脈搏動，5-10秒鐘(zhōng)内完成，報告結果	2 3
	心髒按壓 （20分(fēn)）	·按壓部位：胸骨中下(xià)1/3交界處 ·按壓方法：按壓時(shí)兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁，上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下(xià)用(yòng)力；放松時(shí)手掌掌根不離開胸壁 ·按壓幅度：胸骨下(xià)陷至少5cm ·按壓頻(pín)率：≥100次/min	5 5     5 5
	開放氣道 （9分(fēn)）	·判斷頸部有無損傷 ·檢查口腔，清除口腔異物(wù) ·取出活動義齒（口述） ·根據情況選擇開放氣道手法	2 2 2 3
	人(rén)工呼吸 （20分(fēn)）	·捏住病人(rén)雙側鼻翼 ·正常吸一口氣，吹氣，見病人(rén)胸廓擡起即可(kě) ·吹氣畢，觀察胸廓回落情況 ·連續吹氣2次 ·按壓與人(rén)工呼吸之比爲30:2，連續5個(gè)循環	3 3 2 2 10
	判斷複蘇效果 （10分(fēn)）	操作5個(gè)循環後，判斷并報告複蘇效果 ·頸動脈搏動恢複 ·自主呼吸恢複 ·瞳孔縮小，對(duì)光(guāng)反射存在 ·面色、口唇、甲床和(hé)皮膚色澤轉紅 ·收縮壓大(dà)于60mmHg（體現測血壓動作）	2 2 2 2 2
	整理(lǐ)記錄 (10分(fēn))	·複蘇有效，判斷意識，記時(shí)間，将病人(rén)頭偏向一側 ·進行進一步生命支持（口述） ·處理(lǐ)用(yòng)物(wù) ·按六步洗手法洗手 ·記錄	2 2 2 2 2
綜 合 評 價 5分(fēn)	熟練程度（3分(fēn)）	·程序正确，操作規範 ·動作熟練，按時(shí)完成 ·沉著(zhe)冷(lěng)靜	1 1 1
	護患溝通(tōng)（2分(fēn)）	·關心病人(rén)，病人(rén)感到滿意 ·護患溝通(tōng)有效、充分(fēn)體現人(rén)文關懷	1 1
操作時(shí)間		5分(fēn)鐘(zhōng)
總    分(fēn)			100

 
 附件2 

     1.完成時(shí)間：10分(fēn)鐘(zhōng)之内。
     2.考核資源：
    ①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、無菌幹棉簽（一次性）、0.9%氯化(huà)鈉(250ml塑料瓶)、輸液器（單頭）、輸液瓶貼。②輸液執行單、輸液執行記錄卡、止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼(至少三條)、彎盤、血管鉗。③治療車、洗手液、銳器盒、醫療垃圾桶、生活垃圾桶、浸泡桶。④輸液架。⑤剪刀(dāo)。

項 目 名 稱	操作流程	技 術 要 求	分(fēn)值
操 作 準 備 5分(fēn)	自身準備 （2分(fēn)）	·儀表端莊，服飾整潔	2
	用(yòng)物(wù)準備 （3分(fēn)）	·用(yòng)物(wù)準備齊全	3
靜 脈 輸 液   90分(fēn)	核對(duì)醫囑 （2分(fēn)）	·核對(duì)醫囑、輸液卡、瓶貼	2
	評估解釋（6分(fēn)）	·接觸病人(rén)前按六步洗手法洗手 ·核對(duì)病人(rén)，評估循環情況 ·向病人(rén)解釋并取得(de)合作，挪輸液架至床頭	2 2 2
	核對(duì)檢查（9分(fēn))	·回治療室按六步洗手法洗手、戴口罩 ·核對(duì)藥液标簽 ·檢查藥液質量、有效期 ·在藥液标簽旁倒貼瓶貼	3 2 2 2
	準備藥液(14分(fēn)）	·拉啓拉環，常規消毒瓶塞 ·檢查輸液器包裝、有效期與質量 ·關閉調節器，旋緊頭皮針連接處 ·打開輸液器包裝，取出輸液器針頭，将輸液器針頭   插入瓶塞 ·再次核對(duì)，在瓶貼上記錄配藥時(shí)間、簽名 ·處理(lǐ)用(yòng)物(wù)，按六步洗手法洗手	2 2 2 2   3 3
	核對(duì)解釋(4分(fēn)）	·備齊用(yòng)物(wù)攜至病人(rén)床旁，核對(duì)床号、姓名、住院号 ·協助病人(rén)取舒适體位，與病人(rén)溝通(tōng)并再次告知所輸藥物(wù)	2 2
	初步排氣(8分(fēn))	·将輸液瓶挂于輸液架上 ·排氣（首次排氣原則不滴出藥液），對(duì)光(guāng)檢查有無空氣 ·備敷貼	2 4   2
	皮膚消毒（6分(fēn)）	·在穿刺靜脈肢體下(xià)墊小墊枕與治療巾 ·選擇合适靜脈，紮止血帶 ·常規消毒皮膚兩次	2 2 2
	靜脈穿刺(14分(fēn)）	·再次核對(duì) ·再次排氣至有少量藥液滴出，檢查确無氣泡，取下(xià)護針帽 ·囑病人(rén)握拳 ·固定血管，按無菌技術原則進行穿刺 ·見回血後再将針頭沿血管方向平行送入少許	2 2   2 6 2
	固定針頭(5分(fēn)）	·穿刺成功後，“三松”（松拳、松止血帶、松調節器） ·待液體滴入通(tōng)暢後用(yòng)三片輸液貼分(fēn)别固定	3 2
	調節滴速（9分(fēn)）	·根據病人(rén)的(de)年齡、病情和(hé)藥物(wù)性質調節滴速（至少15秒） ·再次核對(duì) ·在輸液卡上記錄輸液的(de)時(shí)間、滴速、簽名，挂于輸液架上 ·告知病人(rén)注意事項	2   2 3   2
	安置整理(lǐ)（4分(fēn)）	·安置病人(rén)于舒适體位，詢問病人(rén)需要 ·整理(lǐ)床單位，将呼叫器置于易取處	2 2
	洗手記錄(9分(fēn))	·回治療室處理(lǐ)用(yòng)物(wù) ·按六步洗手法洗手，取下(xià)口罩 ·記錄輸液執行記錄卡 ·15～30分(fēn)鐘(zhōng)巡視病房(fáng)一次（口述） 報告操作完畢（計時(shí)結束）	2 3 2 2
綜 合 評 價 5分(fēn)	熟練程度（1分(fēn)）	·程序正确，操作規範，動作熟練，注意安全，按時(shí)完成	1
	護患溝通(tōng)（2分(fēn)）	·關心病人(rén)，态度和(hé)藹，面帶微笑(xiào)，病人(rén)感到滿意 ·語言流暢，護患溝通(tōng)有效	1 1
	質量标準（2分(fēn)）	·查對(duì)到位 ·一次排氣成功	1 1
操作時(shí)間		10分(fēn)鐘(zhōng)
總    分(fēn)			100

 
 
 
 附件3
   
      比賽按組進行，每組選手抽簽确定賽位号、模特位号及考題，在規定時(shí)間内完成艾炷灸法，操作時(shí)間不超過5分(fēn)鐘(zhōng)，時(shí)間超過停止操作，剩下(xià)部分(fēn)分(fēn)數自動扣除,由裁判員(yuán)按《艾炷灸法評分(fēn)标準及評分(fēn)表》現場(chǎng)評分(fēn)。

競賽要求	項目	評    分(fēn)     細      則	分(fēn)值	扣分(fēn)	得(de)分(fēn)
選擇中脘穴進行隔姜灸	準備 姜片	取鮮生姜切成直徑約2～3cm，厚約0.5～0.6cm的(de)姜片（6分(fēn)）；中間以三棱針刺數孔（2分(fēn)）	8
	制作 艾炷	制作五個(gè)艾炷（先做(zuò)一個(gè)，其餘4個(gè)在施灸過程中制作），艾炷直徑（0.8±0.1cm）；高(gāo)（1.0±0.1cm）（每個(gè)艾炷6分(fēn)，總計30分(fēn)，一炷不合格者扣1～5分(fēn)）。	30
	體位	安置合理(lǐ)的(de)體位——仰卧位（2分(fēn)）；暴露施灸部位（2分(fēn)）；注意保暖（2分(fēn)）	6
	定穴	取中脘穴（口述定位，2分(fēn)；取穴正确，5分(fēn)）	7
	施灸	塗凡士林(lín)（3分(fēn)），放置姜片，姜片邊界距離艾炷底緣不小于4mm，（3分(fēn)），艾炷于鮮姜片上（3分(fēn)）；點燃施灸（過程處理(lǐ)得(de)當，8分(fēn)），一炷燒至2/3以上時(shí)，換炷再灸（第二炷，點燃即可(kě)）（8分(fēn)）	25
	灸後 處理(lǐ)	所灸部位處理(lǐ)得(de)當（4分(fēn)）；垃圾處理(lǐ)合适（5分(fēn)）	9
	整體	與患者溝通(tōng)配合良好（5分(fēn)），程序正确（2分(fēn)）；動作規範（3分(fēn)）；操作熟練（3分(fēn)）；無燙傷和(hé)衣物(wù)燒損（2分(fēn)，操作中如發生皮膚燙傷從總分(fēn)中扣20分(fēn)，衣物(wù)如有燒損從總分(fēn)中扣10分(fēn)）	15
總    計			100

 
 
 
 附件4

   

項  目		要    求	應得(de)分(fēn)		扣分(fēn)	得(de)分(fēn)
素 質 要 求		儀表大(dà)方，舉止端莊、态度和(hé)藹。	5	5
		服裝、鞋帽整潔，符合要求。
操 作 前 準 備	核對(duì)	遵照(zhào)醫囑要求核對(duì)醫囑、執行單。	6	25
	評估	核對(duì)：床号、姓名、診斷、介紹并解釋， 患者理(lǐ)解與配合。 評估環境。	10
	物(wù)品	治療盤、酒精棉球容器、血管鉗、火罐、火機、滅火容器、集物(wù)桶、治療巾、紗布、彎盤。	6
	準備	洗手、戴口罩。	3
操 作 流 程	核對(duì) 體位	再次核對(duì)相關信息。 體位舒适合理(lǐ)。	5	48
	定位	顯示定位方法同時(shí)口述取穴方法。	5
	拔罐	檢查罐口有無損壞（一看二摸三使用(yòng)）。 酒精棉球幹濕适當。	5
		點燃明(míng)火後在罐内中下(xià)段。	5
		火罐準确扣在已經選定的(de)部位，罐内形成負壓，吸附力強，安全熄火，點燃的(de)明(míng)火穩妥、迅速的(de)投入滅火容器内。 （采用(yòng)坐(zuò)罐法或先閃罐後坐(zuò)罐）。	15
	觀察 宣教	随時(shí)檢查火罐吸附情況，觀察局部皮膚紅紫的(de)程度、皮膚有無燙傷或小水(shuǐ)泡。 詢問患者的(de)感覺。 告知拔罐後病人(rén)應注意的(de)事項。	6
	起罐	起罐。	4
	評估	評估拔罐部位情況	3
操 作 後	整理(lǐ)	合理(lǐ)安排體位、整理(lǐ)床單位。	3	14
		清理(lǐ)用(yòng)物(wù)。	3
	評價	詢問患者的(de)自我感覺、目标達到的(de)程度。	3
	洗手 記錄	六步洗手法（每步點到爲止）。 按要求記錄及簽名。	5
終末 評價		操作熟練、拔罐部位、方法正确、火罐吸附力、局部皮膚符合要求。	8	8
合  計			100